Bipartição de trânsito após gastrectomia em manga

Pacientes previamente submetidos à gastrectomia vertical e acompanhados na clínica de bariátrica/gastrocirurgia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto serão incluídos consecutivamente após consentimento informado. As avaliações basais incluem revisão de prontuários, antropometria, GERD-HRQL, endoscopia digestiva alta, manometria esofágica de alta resolução, monitorização esofágica do pH por 24 horas, volumetria gástrica por TC, cintilografia de esvaziamento gástrico com refeição sólida, testes metabólicos e hormonais e coleta de fezes para análises da microbiota e da elastase fecal. A bipartição de trânsito criará uma anastomose gastroileal latero-lateral e uma anastomose ileoileal distal latero-lateral, preservando o trânsito pilórico e duodenal. Avaliações pareadas selecionadas serão repetidas em 6 meses. O peso corporal e as comorbidades serão acompanhados em 3, 6, 9 e 12 meses, e a endoscopia digestiva alta será repetida em 12 meses para avaliar a anastomose gastroileal madura. Espera-se que o objetivo de 40 participantes forneça 34 pares completos de T½ basal e de 6 meses após o ajuste para 15% de perdas.