Terapia de Onda de Pressão Radial Com ou Sem Modulação de Parâmetros para Síndrome do Túnel do Carpo.

Este é um ensaio clínico randomizado duplo-cego projetado para explorar os efeitos de diferentes estratégias de dosagem da terapia de ondas de pressão radial em pacientes com síndrome do túnel do carpo leve a moderada. Sessenta pacientes com idades entre 18 e 75 anos, com confirmação clínica e eletrodiagnóstica de STC, serão recrutados e designados aleatoriamente (1:1) para um dos dois grupos de intervenção: (1) TPR com parâmetros constantes; ou (2) TPR com parâmetros modulados (variação progressiva de frequência e pressão durante cada sessão). Todos os participantes receberão três sessões semanais de TPR e seguirão um protocolo padronizado de exercícios em casa para mobilidade do punho e da mão. O desfecho primário será a mudança na intensidade da dor, medida com a Escala Analógica Visual (EAV). Os desfechos secundários incluem estado funcional avaliado com o Questionário de Síndrome do Túnel do Carpo de Boston, força de preensão utilizando um dinamômetro hidráulico manual calibrado, e parâmetros neurofisiológicos como velocidade de condução sensorial, latência motora distal e amplitude do CMAP do nervo mediano. As avaliações neurofisiológicas serão realizadas utilizando o sistema Nicolet Viking Quest seguindo protocolos padronizados. As avaliações ocorrerão na linha de base, 2 meses e 4 meses após o início do tratamento, exceto para os estudos eletrodiagnósticos que serão realizados apenas na linha de base e aos 4 meses. A análise estatística incluirá ANOVA de medidas repetidas de desenho misto para avaliar efeitos intra e intergrupos e interações tempo-por-grupo. O estudo está em conformidade com os padrões éticos e diretrizes de boas práticas clínicas.