Este estudo de braço único, aberto, tem como objetivo determinar a eficácia e segurança do teclistamab em baixa dose (1,0 mg/kg), por um período limitado, como esquema de consolidação em pacientes com mieloma múltiplo recém-diagnosticado (MMND) após 3 (três) ciclos de VRd como terapia de indução.
Pacientes com MMND que atendem aos critérios de inclusão estabelecidos serão convidados a participar. Um estudo de fase 2 de braço único será conduzido no Departamento de Hematologia do Hospital Universitário, onde um cronograma de indução de 3 ciclos de bortezomibe, lenalidomida e dexametasona (VRd) será administrado, seguido por consolidação com 4 doses terapêuticas de teclistamab a 1,0 mg/kg subcutaneamente. Quatro semanas após a última dose de teclistamab, a resposta clínica será avaliada de acordo com os critérios padrão do International Myeloma Working Group (IMWG). Aqueles com resposta completa (CR) ou melhor serão avaliados para doença residual mensurável (MRD) com citometria de fluxo multiparamétrica com sensibilidade de 10^6. Pacientes com CR e MRD negativa serão mantidos sob vigilância ativa por 18 meses, enquanto aqueles com MRD positiva ou alto risco citogenético serão oferecidos bortezomibe quinzenalmente como manutenção. Por outro lado, pacientes com resposta parcial muito boa (VGPR) ou pior receberão 1-2 doses terapêuticas adicionais de teclistamab e serão reavaliados 4 semanas após a última dose. Finalmente, pacientes que não alcançarem CR sairão do estudo e continuarão seu manejo de acordo com o padrão de cuidado recomendado pelo seu médico assistente.