Comparação entre os Efeitos do Gestrinona Implantável e do Dienogeste Oral no Tratamento da Endometriose

A recrutamento de pacientes será realizado de forma prospectiva e com base no grupo de pacientes de Clínicas Médicas privadas em 4 cidades (Campina Grande - Pb, São Paulo - SP, São José dos Campos - SP e Brasília - DF). O estudo incluirá 70 pacientes adultas do sexo feminino em idade menstrual, pré-menopausa (18 a 45 anos), que buscam tratamento médico para aliviar queixas relacionadas à endometriose. As pacientes selecionadas serão alocadas aleatoriamente em dois grupos, na proporção de 1:1. Grupo Controle (n=35) - tratamento com Dienogeste oral - e Grupo Teste (n=35) - Implantação de pellets de Gestrinona. As visitas de acompanhamento serão agendadas após 1 semana e 1, 3, 6, 9 e 12 meses do início da terapia. As terapias serão comparadas em relação aos efeitos na gravidade da dismenorreia, dor durante a relação sexual e dor pélvica não cíclica (Escala Verbal e Escala Analógica Visual), nível de Sangramento Uterino avaliado pelo PBAC, efeitos sistêmicos (hormonais, hepáticos, perfil lipídico, concentração celular vermelha, fator de coagulação - avaliados por meio de exames de sangue), lesões de endometriose, espessura endometrial (ultrassom transvaginal), composição corporal (teste de bioimpedância), qualidade de vida (EHP30) e função sexual (índice de função sexual feminina) - FSFI. A análise dos dados será realizada utilizando software estatístico validado. Testes de qui-quadrado ou exato de Fisher serão utilizados para comparar variáveis qualitativas, enquanto testes t independentes serão usados para comparar variáveis quantitativas entre os dois grupos. A análise de variância com medidas repetidas será utilizada para comparar a intensidade média da dor ao longo do tempo. O nível de significância para todos os testes será p<0,05.