Comparação da Cicatrização de Feridas Palatais em Pacientes Diabéticos e Não Diabéticos

O uso de enxertos autólogos do palato para a reconstrução de tecidos gengivais é considerado o padrão ouro para várias reconstruções periodontais e peri-implantares. Dada a atual longevidade da população, é essencial compreender os mecanismos celulares responsáveis pela resposta de reparo nos tecidos orais e como eles são afetados por doenças sistêmicas, como o diabetes mellitus (DM). Os objetivos do presente estudo, realizado através de um ensaio clínico controlado, são caracterizar e comparar o fechamento de feridas abertas na mucosa palatina de pacientes diabéticos e não diabéticos. Isso será alcançado por meio de análises clínicas, parâmetros centrados no paciente, biomarcadores inflamatórios e composição do microbioma da ferida. Para isso, 50 pacientes serão divididos em dois grupos: o Grupo Diabético (D; n = 25), onde pacientes diabéticos serão submetidos a cirurgia para correção de defeito mucogengival com a adição de um enxerto gengival livre, e o Grupo Controle (GC; n = 25), onde pacientes normoglicêmicos serão submetidos a cirurgia para correção de defeito mucogengival com a adição de um enxerto gengival livre. Os grupos serão comparados em relação a parâmetros clínicos, medidas centradas no paciente, incluindo área de ferida remanescente, epitelização, espessura do tecido, área de ferida imatura, edema do tecido, índice de cicatrização precoce, desconforto pós-operatório, qualidade de vida, número de analgésicos e sensibilidade da área operada ao longo de um período de 3 meses. Além disso, o biofilme da ferida será descrito através da análise do microbioma, e os biomarcadores de tecido, saliva e exsudato da ferida serão caracterizados. Estatísticas descritivas serão expressas como média ± desvio padrão, avaliações clínicas serão realizadas usando ANOVA de medidas repetidas, e parâmetros centrados no paciente serão avaliados usando o teste T. Finalmente, regressão linear múltipla e testes de correlação serão empregados.