Fotobiomodulação em cirurgia de revascularização do miocárdio com coleta de veia safena sem toque versus convencional.

As doenças cardiovasculares continuam sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. A cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) é um procedimento cirúrgico amplamente realizado para o tratamento da doença arterial coronariana avançada. A veia safena é frequentemente utilizada como enxerto na CABG; no entanto, complicações relacionadas à retirada da veia, incluindo infecção da ferida, cicatrização retardada e dor pós-operatória, permanecem preocupações clínicas relevantes. A técnica no-touch para a retirada da veia safena foi proposta como uma estratégia para preservar a integridade estrutural da veia e potencialmente melhorar a permeabilidade do enxerto e reduzir o trauma local dos tecidos. בנוסף, a terapia de fotobiomodulação (terapia a laser de baixa intensidade) tem demonstrado efeitos benéficos na reparação tecidual, modulação da inflamação e cicatrização de feridas. Este estudo, denominado PHOTON Study, é um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado, desenvolvido para investigar os efeitos da terapia de fotobiomodulação em pacientes submetidos à CABG. Os participantes serão randomizados em quatro grupos de acordo com a técnica de retirada e o uso de terapia de fotobiomodulação. Este protocolo de estudo foi desenvolvido de acordo com as diretrizes SPIRIT (Standard Protocol Items: Recommendations for Interventional Trials). A fotobiomodulação será aplicada usando um dispositivo de laser em cluster (E-light, DMC Equipamentos Ltda., Brasil) com comprimento de onda de 660 nm e potência de saída de 100 mW. O laser será aplicado localmente ao longo da incisão cirúrgica do local de retirada da veia safena, utilizando uma técnica pontual com espaçamento padronizado entre os pontos de aplicação. A intervenção será realizada intraoperatoriamente e durante o período pós-operatório inicial. Os desfechos primários incluem cicatrização da ferida e complicações pós-operatórias relacionadas ao local de retirada da veia safena. Os desfechos secundários incluem desfechos clínicos e capacidade funcional após a cirurgia. Este ensaio pode contribuir para melhorar o cuidado pós-operatório e a recuperação de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.