Última atualização há 3 anos

Stent com eluição de Zotarolimus vs Sirolimus em alto risco de sangramento

280 pacientes em todo o mundo
Disponível em Mexico
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez
280Pacientes no mundo

requisitos para o paciente

De 18 anos
Todos os gêneros

Requisitos médicos

Pacientes com 18 anos ou mais, com uma lesão isquêmica de novo na artéria coronária ou enxerto de ponte de safena, adequada para intervenção coronária percutânea, no contexto de síndrome coronária aguda ou síndrome coronária crônica com evidência de isquemia por estudo não invasivo ou fio-guia de pressão que pode ser tratada com stents farmacológicos, e que apresentem pelo menos 1 critério de alto risco de sangramento do Academic Research Consortium (ARC) ou 2 critérios menores.
Principais critérios:
1. Uso antecipado de anticoagulação oral a longo prazo
2. Doença Renal Crônica (DRC) grave ou em estágio avançado (TFGe <30 mL/min)
Hemoglobina < 11 g/dL
4. Hemorragia espontânea que necessitou de hospitalização ou transfusão nos últimos 6 meses, ou a qualquer momento, se recorrente.
Trombocitopenia basal moderada ou grave (<100.000/uL)
6. Diátese hemorrágica crônica
Cirrose hepática com hipertensão portal
8. Malignidade ativa (excluindo câncer de pele não melanoma) nos últimos 12 meses
9. Hemorragia intracraniana espontânea prévia
10. Hemorragia intracraniana traumática prévia nos últimos 12 meses
11. Presença de malformação arteriovenosa cerebral (MAV)
Acidente vascular cerebral isquêmico moderado ou grave (pontuação NIHSS igual ou superior a 5) nos últimos 6 meses.
Cirurgia não adiável de grande porte sob DAPT (Dual Antiplatelet Therapy).
14. Cirurgia recente de grande porte ou trauma grave nos últimos 30 dias antes da PCI
Critérios menores:
1. Idade de 75 anos ou mais
2. Lesão renal moderada (TFGe 30-59 mL/min)
3. Hemoglobina 11 - 12,9 g/dL em homens e 11 - 11,9 g/dL em mulheres
4. Sangramento espontâneo que exigiu hospitalização ou transfusão nos últimos 12 meses, não atendendo ao critério principal.
5. Uso prolongado de AINEs ou esteroides
6. Qualquer acidente vascular cerebral isquêmico a qualquer momento que não atenda ao critério principal
STEMI (elevação do segmento ST no infarto agudo do miocárdio) submetido a ICP primária
Choque cardiogênico ou ressuscitação com status neurológico incerto na chegada à PCI
Lesão não protegida do tronco da artéria coronária esquerda
Diâmetro de referência maior ou menor do que os stents disponíveis
Expectativa de vida < 12 meses
Restenose dentro do stent ou trombose do stent anterior
Incapacidade de dar consentimento por escrito
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