Protocolo de tratamento Interfant-21 para lactentes com menos de 1 ano com leucemia linfoblástica aguda rearranjada KMT2A ou leucemia aguda de fenótipo misto.

Todas as crianças que são elegíveis para este estudo e para as quais os pais/representantes legais dão consentimento informado serão inscritas neste estudo. Todos os pacientes receberão um ciclo de blinatumomabe além do tratamento padrão após a terapia de indução. Pacientes de risco médio, que respondem bem ao 1º ciclo, serão tratados com um 2º ciclo de blinatumomabe substituindo um curso de quimioterapia após a terapia de consolidação. Se não responderem bem o suficiente, serão tratados de acordo com o tratamento padrão atual. Doença residual mínima será usada para determinar a resposta ao blinatumomabe. Pacientes de alto risco serão elegíveis para transplante de células-tronco alogênicas após o primeiro ciclo de blinatumomabe se forem negativos para Doença Residual Mínima (DRM) (definido como <0,01%). Também pacientes de risco médio com resposta insuficiente da DRM após a indução ou após o 1º ciclo de blinatumomabe serão alocados para tratamento de alto risco e serão elegíveis para transplante de células-tronco alogênicas.