Conceptos y consejos sobre el manejo del COVID-19 en pacientes con cáncer

Publicado hace 1 año por Un ensayo para mí

El cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo, por eso organizaciones oncológicas y la OMS (Organización Mundial de la Salud), crearon una serie de conceptos y consejos sobre el manejo especial de pacientes con cáncer en medio de la pandemia:

  1. Tener cáncer no ocasiona la infección del coronavirus, exponerse en lugares de alto contagio si.
  2. El COVID-19 es una infección altamente contagiosa, los pacientes con cáncer son más susceptibles a contraer el virus al tener un sistema inmunológico comprometido.
  3. La información recolectada a la fecha indica que los pacientes oncológicos de edad avanzada (+ de 60 años), con cáncer de pulmón, sometidos a cirugía pulmonar previa y pacientes en tratamiento inmunosupresor son más vulnerables a la infección por COVID-19.
  4. Los pacientes con cáncer necesitan priorizar la telemedicina para evaluar con su especialista la identificación de situaciones críticas y la opción de una segunda consulta presencial, este primer filtro virtual es con el objetivo de minimizar visitas innecesarias de los pacientes que exponen su salud y facilitar el  distanciamiento social.
  5. Si el médico tratante define la visita presencial al centro médico debe hacerse bajo el estricto cuidado de bioseguridad establecido públicamente.

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La categorización de pacientes oncológicos en la pandemia según ESMO (European Society of Medical Oncology) se divide en cuatro grupos, pacientes que están o han recibido quimioterapia en los últimos tres meses, pacientes en radioterapia extensa, pacientes que recibieron en menos de 6 meses transplante de médula ósea, células madre o estén tomando medicamentos inmunosupresores, personas con leucemia linfocítica crónica, linfoma de bajo grado o mieloma; mientras que la ASCO (American Society of Clinical Oncology), ha recomendado clasificar a los pacientes en dos grupos, los que ya completaron su tratamiento y cuya enfermedad se encuentra controlada y/o en vigilancia clínica, más los pacientes candidatos a tratamiento oncológico activo.

Esta categorización de pacientes es esencial para la toma de decisiones de los médicos oncólogos clasificándolos en prioridades de atención alta, media y baja, ayudando así a definir las principales recomendaciones para el tratamiento, que según la condición de cada paciente pueden ser: cambiar la quimioterapia a terapias orales, establecer periodos de tratamiento más largos, siempre y cuando se evidencie su efectividad, establecer una vigilancia intensiva para pacientes con mayor riesgo de contraer COVID-19, si un paciente tiene la infección por coronavirus, se sospecha o tiene historia de contacto de riesgo, no se le debe iniciar tratamientos de quimioterapia, procurar establecer esquemas cortos de radioterapia y todo paciente que reciba tratamiento oncológico debe informarse en  el consentimiento informado sobre el aumento del riesgo de contagio y las posibles complicaciones en relación a la infección.

Controlar más de dos enfermedades en estos tiempos no es una tarea sencilla, sin embargo entre los profesionales que tratan el cáncer, las entidades de salud y las organizaciones mundiales, buscan soluciones que puedan mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Para verificar esta información visita:

https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(20)30584-2/fulltext

https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(20)30096-6/fulltext

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2020000400007

http://www.socargcancer.org.ar/actividades_cientificas/2020_ecancermedicalscience-2020-article-1044.pdf

https://www.revistacancercol.org/index.php/cancer/article/view/701/518