Este estudio tiene como objetivo específico evaluar la eficacia de risvutatug rezetecan (Ris-Rez) en el tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas recidivante en comparación con el tratamiento estándar con topotecán, comprobando si Ris-Rez reduce el tamaño de los tumores o los hace desaparecer por completo y si ayuda a los participantes a vivir más tiempo. El estudio también evalúa si el Ris-Rez es seguro y bien tolerado por los participantes en comparación con el topotecán, y proporciona una mejor comprensión de los principales efectos secundarios de ambos fármacos. Los participantes con cáncer de pulmón de células pequeñas recidivante se dividirán aleatoriamente en 2 grupos: un grupo recibirá Ris-Rez y el otro recibirá topotecán.