Ensayo clínico para pacientes con adenocarcinoma de próstata resistente a la castración
18 pacientes en el mundo
Estudio de fase I de docetaxel y 177-Lutecio-PSMA-I&T en el tratamiento de primera línea para pacientes con adenocarcinoma de próstata resistente a la castración metastásico.
Disponible en Brazil
Este es un estudio de ase I, abierto, de un solo centro, diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad y determinar la dosis recomendada de fase II (RP2D) de docetaxel cuando se combina con una dosis fija de 177Lu-PSMA-I&T en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC) que no han recibido quimioterapia previamente para la enfermedad resistente a la castración.
Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
1Sitios de investigación
18Pacientes en el mundo
Este ensayo es para personas con
Cáncer de próstata
Medicamento / droga a ser usada
Docetaxel
Requerimientos para el paciente
Desde 18 Años
Masculino
Requisitos médicos
Hombres de 18 años o más.
Diagnóstico histológico o citológico de adenocarcinoma de próstata. Se permitirá la presencia de carcinoma intraductal o cribriforme.
Presencia de enfermedad metastásica en exámenes de imagen convencionales (gammagrafía ósea y/o tomografía computarizada o resonancia magnética).
Pacientes con enfermedad resistente a la castración, definida como testosterona menor a 50 ng/mL en el contexto de una orquiectomía previa o terapia de privación androgénica (ADT) en curso con agonistas o antagonistas de LHRH, más al menos 1 de los criterios a continuación:
PSA mayor o igual a 2.0 ng/mL con al menos 2 aumentos consecutivos de PSA en intervalos de al menos 1 semana.
Progresión radiológica definida por el investigador.
Progresión clínica definida por el investigador.
Estado funcional según el Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) igual a 0 o 1.
Disposición a continuar con la ADT en curso.
Función orgánica adecuada según se define a continuación:
1. Neutrófilos mayor o igual a 1,500/µL.
2. Hemoglobina mayor o igual a 12 g/dL.
3. Plaquetas mayor o igual a 100,000/µL.
4. Creatinina menor o igual a 1.5 x límite superior de lo normal.
5. Potasio mayor a 3.5 mmol/L y menor a 5.0 mmol/L.
6. Bilirrubina total menor o igual al LSN (a menos que se trate de la enfermedad de Gilbert).
7. AST (TGO) menor o igual a 2.5 x LSN.
8. ALT (TGP) menor o igual a 2.5 x LSN.
PET/CT con 68Ga-PSMA realizado durante la fase de detección que muestra enfermedad metastásica (extraprostática y extrapelvica) con captación del radiofármaco y:
1. SUVmax mayor o igual a 20 en al menos 1 sitio.
2. SUVmax mayor a10 en todos los demás sitios metastásicos medibles.
Las lesiones con captación al menos 1.5 veces mayor que el fondo hepático se considerarán medibles.
Presencia de cualquier componente de carcinoma de próstata de células pequeñas o neuroendocrinas.
Recepción previa de quimioterapia o radiotrazadores en el contexto de resistencia a la castración.
Presencia de otra malignidad activa que requiera tratamiento o un diagnóstico de cáncer en los últimos 5 años. Se permitirá carcinoma in situ de cualquier sitio, carcinoma de células escamosas de la piel, carcinoma de células basocelulares de la piel o tumores papilares de la vejiga si han sido tratados previamente.
Incontinencia urinaria grave a criterio del investigador.
Se realizará una PET/CT con 18F-FDG durante la selección y se considerará excluyente si hay discordancia con la PET/CT con 68Ga-PSMA. La discordancia se define como lesiones hipermetabólicas por FDG con captación de PSMA ausente o baja (SUVmax menor a 10) en más del 50% de las lesiones metastásicas medibles.
Pacientes con metástasis cerebrales visibles en 68Ga-PSMA-PET/CT.
Centros de investigación
Instituto do Câncer do Estado de São Paulo "Octavio Frias de Oliveira" - ICESP
Av. Dr. Arnaldo, 251 - Consolação, São Paulo - SP, 01255-090, Brazil
EstudioLutécio
PatrocinadorInstituto do Cancer do Estado de São Paulo