El objetivo principal del estudio es comparar la eficacia de zanidatamab más quimioterapia versus trastuzumab más quimioterapia. Los objetivos secundarios del estudio incluirán comparar aún más la eficacia, seguridad y tolerabilidad, la tolerabilidad reportada por los pacientes y el funcionamiento físico reportado por los pacientes de zanidatamab más quimioterapia versus trastuzumab más quimioterapia. También se evaluarán la farmacocinética y la inmunogenicidad de zanidatamab en combinación con quimioterapia.